各镇人民政府、街道办事处、县经济开发区管委会，县政府各 部门、各直属机构、各派出机构：

为贯彻落实党中央、国务院，省委、省政府，市委、市政 府，县委、县政府关于加强职业健康工作的决策部署，根据《中华人民共和国职业病防治法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》等法律法规以及《健康中国行动(2019-2030 年) 》《安徽省职业病防治“十四五”规划》和《宣城市职业病防治“十四五”规划》等文件，结合我县实际，按照《郎溪县卫生和健康“十四五”规划》有关要求，制定如下规划。

一、规划背景

(一)  “十三五”期间取得的工作成效

职业病防治是健康中国、健康安徽、健康宣城和健康郎溪建设的重要基础和组成部分，事关广大劳动者健康福祉与经济 发展和社会稳定大局。郎溪县“十三五”规划实施以来，全县 各级、各有关部门深入贯彻《中华人民共和国职业病防治法》，全面实施《宣城市职业病防治“十三五”规划》，依法履行职 业病防治职责，强化监督管理，全县职业病防治工作取得明显 成效。

1.职业病防治体制机制逐步健全。县政府及时成立了以分 管县长为组长的职业病防治领导组。机构改革后，县政府及时 明确了县卫生健康、人社等15 个县直部门和各乡镇人民政府、经济开发区的职业健康监督管理职责。

2.职业健康监管进一步加强。“十三五”时期，建立完善县、 乡镇职业健康监管和监督协管员队伍，各乡镇安排了1 至 2 名 职业健康专(兼) 职监管人员，强化监管，高位开展尘肺病防 治攻坚行动，非煤矿山、冶金、化工、建材、水泥等重点行业 领域职业病危害专项治理有序开展，专项治理“回头看”和专项 执法行动取得预期效果，职业病防治能力逐步提高。稳步推进 职业病防治技术支撑和服务体系建设，职业病危害因素检测、 疑似职业病报告、职业健康检查能力得到提升，劳动者的职业 健康权益进一步得到保障。

3.用人单位主体责任不断增强。“十三五”期间用人单位 对工作场所职业病危害因素的控制以及维护劳动者身心健康 的责任感逐步增强，配备了专兼职职业健康管理人员，劳动者的职业健康权益进一步得到保障。全县重点行业职业病危害申 报、职业病危害因素定期检测、劳动者职业健康检查以及用人 单位主要负责人和职业健康管理人员培训情况均达到目标要 求，特别是劳动者职业健康检查人数逐年上升。

4.职业病防治宣传培训有序开展。卫生健康与多部门联合 开展《职业病防治法》宣传周活动。郎溪县广泛宣传动员，创 新活动方式，积极开展阵地宣传、重点企业宣传、咨询服务等，加大用人单位主要负责人、职业健康管理人员和劳动者培训， 逐步扩大宣传覆盖面，普及职业健康知识，提高用人单位主体 责任意识，部门协同社会共治，全社会对职业病防治工作的关 注度进一步提高。

(二)  “十四五”时期面临的形势

随着我县经济社会的快速发展，营商环境的持续优化、健 康需求的日益增加，我县职业健康工作面临新的形势和要求： 一是新旧职业病危害日益交织叠加，职业病和工作相关疾病防 控难度加大,工作压力、肌肉骨骼疾患等问题凸显，新型冠状病 毒肺炎等传染病对职业健康带来新的挑战；二是职业健康管理 和服务人群、领域不断扩展，劳动者日益增长的职业健康需求 与职业健康工作发展不平衡不充分的矛盾突出；三是职业病防 治支撑服务和保障能力亟待加强，职业健康信息化建设滞后， 职业健康专业人才缺乏，职业健康监管和服务保障能力不适应 高质量发展的新要求；四是职业健康基础需要进一步夯实，部 分地方政府监管责任和用人单位主体责任落实不到位，中小微型企业职业健康管理基础薄弱，一些用人单位工作场所粉尘、 化学毒物、噪声等危害因素超标严重，劳动者职业健康权益保 障存在薄弱环节。

二、总体要求

(一) 指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻 党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，深入实施职业健康保护行动，落实“防、治、管、教、建”五 字策略，强化政府、部门、用人单位和劳动者个人四方责任， 进一步夯实职业健康工作基础，推进职业健康治理体系和治理 能力现代化，全面提升职业健康工作质量和水平，助力健康中 国、健康安徽、健康宣城和健康郎溪建设。

(二) 基本原则

坚持预防为主，防治结合。强化职业病危害源头防控，督 促和引导用人单位淘汰旧的生产工艺、无毒材料代替有毒材 料，采取新的工程技术，不断改善劳动者生产环境。建立健全 职业病防治技术支撑体系，提升卫生工程防护、风险监测评估、诊断救治能力。

坚持突出重点，精准防控。聚焦职业病危害严重的水泥、 陶瓷、矿山、化工等行业领域，深化尘肺病防治攻坚行动，持 续推进粉尘、毒物、噪声和辐射等危害治理，强化职业病危害 因素监测和风险评估，实现科学管理、精准防控。

坚持改革创新，综合施策。加强传统职业病防控，逐步拓 展职业相关疾病预防，突出前期预防控制，实施科学治理。统 筹协调各方资源，综合运用法律、行政、经济、信用等政策工 具，为职业病防治工作提供有力保障。

坚持依法防治，落实责任。贯彻落实职业病防治法律法规，加强监管队伍建设，提升监管执法能力。压实地方政府领导责 任、部门监管责任、用人单位主体责任和劳动者个人责任，合 力推进职业健康工作。

(三) 规划目标

到2025 年，职业健康治理体系更加完善，治理能力显著 增强，职业病危害状况明显好转，工作场所劳动条件显著改善，用人单位主体责任有效落实，劳动用工和劳动工时管理进一步 规范，尘肺病等重点职业病得到有效控制，技术支撑能力和信 息化水平大幅提升，全社会职业健康意识显著增强，联防联控 工作机制基本形成，劳动者健康水平进一步提高。

“十四五”职业病防治主要指标

三、主要任务

(一) 深化源头预防，改善工作场所劳动条件。落实新发展 理念，限制和减少职业病危害严重的落后技术、工艺、设备和 材料的使用，在行业规划、标准规范、技术改造、产业转型升 级、小微企业帮扶等方面统筹考虑职业健康工作，促进企业提 高职业健康工作水平。强化用人单位主体责任，严格落实职业 病危害项目申报、建设项目职业病防护设施“三同时” 、职业 病危害因素检测评价和劳动者职业健康检查等制度。以粉尘、 化学毒物、噪声和辐射等职业病危害严重的行业领域为重点， 持续开展职业病危害因素监测和专项治理。引导用人单位加强 工程治理、技术改造、转型升级。强化接触生物危害因素作业 人员、疫情防控相关高风险作业人员的个体防护、健康教育和 健康监测，防控突发职业病危害事件。推动建立中小微企业职 业健康帮扶机制，指导小微企业完善职业病防护设施，改善工 作场所劳动条件，推进全人群职业健康保护，加强职业活动中 新型行业职业病危害的辨识评估和防控。按照“管行业、管业 务、管生产经营，必须管职业健康安全”的原则，组织行业主 管部门加强建筑工程施工、公路建设施工、机动车维修、纺织、电力、印刷等职业健康工作薄弱行业落实职业健康管理，督促 上述行业用人单位开展劳动者职业健康监护。

(二) 加强职业病防治宣传教育。广泛开展职业病预防宣 传培训，持续开展《中华人民共和国职业病防治法》宣传周和 职业健康知识进企业，“谁执法，谁普法”等活动形式，大力 开展职业健康教育和健康促进活动，普及职业健康知识，倡导 健康工作方式，在全社会营造关心关注职业健康的文化氛围。 实施职业健康培训工程，加强对用人单位主要负责人、职业健 康管理人员培训工作，指导督促用人单位做好接触职业病危害 劳动者全员培训，不断提升重点人群职业健康知识知晓率。加 强医疗职业健康检查机构重点科室医务人员的职业病法规、职 业病诊疗知识宣传培训，提升临床医务人员及时发现、报告疑 似职业病和急性职业中毒事件的意识和能力。

(三) 强化救治措施，提升职业病患者保障水平。加强体 检机构职业健康检查质量控制、疑似职业病的报告与告知的监 督检查，对用人单位疑似职业病诊断安排情况进行跟踪闭环管 理。加强职业病及危害因素监测，完善监测政策和监测体系， 扩大监测范围，开展风险评估，提高预警能力。按照“省市诊 断、省市县救治、基层康复”的原则，依托现有的医疗卫生机 构建立健全职业病诊断救治康复网络，规范职业病诊断医师管 理，建立职业病救治专家队伍。持续实施尘肺病等重点职业病 工伤保险扩面专项行动，做好工伤保险与基本医疗保险、大病 保险、医疗救助、商业保险等的有效衔接，探索建立职业相关 疾病多元化筹资保障体系，将相关职业人群纳入保障范畴。加 强尘肺病等患者的救治救助，推进医疗、医保、医药联动，按 国家及省市的部署，将符合条件的尘肺病患者康复项目按规定 纳入基本医疗保险支付范围。落实属地责任，对无法明确责任 主体的尘肺病患者，依法开展法律援助，按规定落实医疗救治、生活救助等政策，减轻患者医疗与生活负担。将符合救助条件 的职业病患者家庭及时纳入最低生活保障范围，对遭遇突发 性、紧迫性、临时性基本生活困难的，按规定及时给予临时救 助。

(四) 强化职业健康监管执法工作。按照监管任务与监管 力量相匹配的原则，建立健全县级并向镇、街道延伸的职业健 康执法体系，配备必要的执法装备，提升职业健康执法队伍和 执法协助人员的装备水平。建立健全以“双随机、一公开”为基本手段的执法机制，围绕“十四五”职业病防治主要指标，加强 存在严重职业病危害风险行业领域用人单位职业病危害项目  申报、建设项目职业病防护设施“三同时” 、职业病危害因素定 期检测评价和职业健康监护等重点制度落实情况的专项执法。 推进分类分级监管执法，探索建立互联网+监督执法、现场执 法与非现场执法相结合、部门联合双随机抽查的执法模式。规 范用人单位劳动用工，加强劳动合同、工作时间、工伤保险等 监督管理。继续在重点行业中推行集体协商和签订劳动安全卫 生专项集体合同，督促用人单位认真履行防治责任，增强劳动 者职业病防范意识。督促指导国有企业和大中型企业率先依法 落实职业病防治责任。畅通投诉举报渠道，鼓励社会监督，提 升监管和执法效能。依托国家每半年开展职业病预防控制措施 不达标企业信息报送工作机制，推进职业健康不良信用记录、 失信惩戒及信用修复体制建设，严肃查处违法违规行为。

(五) 加强人才培养，强化技术支撑能力建设。健全和完 善职业健康人才培养体系，实施职业健康监管、放射卫生监管 和职业健康技术、放射卫生技术、卫生工程技术、诊断救治技 术人才梯队培训。依托省市职业病防治技术力量，培养一批服 务我县的职业病学、流行病学、实验室检测、卫生工程防护等 “职业卫生+工程”复合型职业健康技术人才。建立职业卫生 县级职业健康专家库。健全以职业病监测评估、职业病危害工 程防护、职业病诊断救治为主体的，覆盖省、市、县三级职业 病防治技术支撑网络体系。以疾病预防控制机构为主干，完善“省、市、县”三级职业病及危害因素监测与风险评估技术支撑网络。

四、保障措施

(一) 加强组织领导，压实工作职责

各镇、街道和县直有关部门要把职业健康工作列入重要议 事日程，将职业健康工作纳入本地区国民经济和社会发展总体 规划，严格落实监管职责，确保规划各项任务指标如期实现。 建立健全职业健康工作目标和责任考核制度，推动将职业健康 有关指标纳入对地方各级政府考核指标体系。按照“管行业、 管业务、管生产经营，必须管职业卫生”的原则，落实卫生健 康、发展改革、人社、科技经信、民政、医疗保障、农业农村、生态环境分局、住房城乡建设、交运、文旅、应急、市场监管、总工会等部门和单位责任，对照职责，厘清责任，督促推动本 行业领域认真负责地做好职业卫生工作。各单位要加强沟通协 调，建立信息共享，开展联合执法、调研、督导等工作，推动 各项政策措施落地落实。