根据会议安排，现将郎溪县卫健委2020年工作总结和2021年工作思路以及“十四五”重点工作谋划汇报如下:

一、2020年重点工作开展情况

2020年，郎溪县卫健委在市卫健委的关心指导下，坚持新时代卫生与健康工作方针，牢牢把握卫生健康工作新形势新要求，认真贯彻落实国家、省、市决策部署，勇于担当，攻坚克难，改革创新，强化重点难点攻坚，狠抓工作落实，工作取得初步成效。

（一）党的政治建设不断加强。按照上级党组织部署和要求，持续推进“不忘初心，牢记使命”主题教育，不断增强“四个意识”、“四个自信”，做到“两个维护”，切实解决漠视群众利益的堵点、难点问题，达到预期效果。加强党风廉政建设不放松，坚决贯彻执行中央八项规定和医疗卫生行风建设“九不准”，扎实开展纠正医药购销领域不正之风建设。县人民医院、县中医院先后成立党委，全面落实党委领导下的院长负责制，充分发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。年初新冠疫情防控期间，我县隔离医院成立临时党支部，为医院初期疫情应急防控提供了坚实的政治保障。

（二）县人民医院“三五”创建和门诊住院综合楼及附属配套工程建设进展有序。自我县县委、县政府提出县人民医院“三年创三级、五年创三甲”的工作目标。县卫健委着力推进县人民医院开展创建工作，协调县国投公司投入1300余万元，购置大型医疗设备。指导医院加强内部管理、人才引进、学科和信息系统建设，按年度分步骤开展创建工作。推进县医院门诊住院综合楼及配套项目，目前工程项目进展顺利，2021年底投入使用，项目建成后将显著提升我县医疗卫生硬件服务水平。

（三）县中医院良性运营稳中向好。依法依规解决我县中医院BOT合作后出现的问题，经过一年的努力，实现县中医院资产回归国有，依法依规化解债务1.38亿元。县中医院医疗收入逐步增涨，2020年5月至今医疗业务收入达5878万元，同比2019年同期增涨1149万元，增幅达24%。实施“制度建设年”活动，完善医院二级机构周例会制度、临床及辅助科室间定期交流座谈等现代医院管理制度，启动人才回流计划，前期部分流失医疗人才现已返院工作。

（四）乡村卫生健康振兴“五大工程”实施有力。

根据我县乡村卫生健康振兴五大工程总体部署，一是实施智慧医疗工程。完成全县97个村卫生室专网和外网升级改造，配齐办公电脑、打印机等设备，实现各类卫生健康信息系统迁移到云电脑办公。二是实施基层扎根工程。率先启动乡村医生定向委培，通过分类招考和普通高考，2020年共招录了35名学生，第一学年学费财政已拨付，新生入学全部完成。三是实施能力提升工程。成立县人民医院和县中医院牵头的两个紧密型县域医共体，加快推进医共体内规范管理和技术能力建设，布置深化医药卫生体制综合改革工作任务。四是实施卫生洁净工程。完成全县医疗卫生机构厕所改造和新建任务，改造厕所219座，新建厕所6座。五是实施机制保障工程。成立村医养老保险改革领导小组，制发《郎溪县在岗乡村医生养老保险改革实施方案》，完成全县155名在岗村医养老保险购买。加大村室财政补助，将村卫生室运行财政补助标准提高到1万元/年。

（五）人事管理机制创新增添活力。

推行乡镇卫生院院长绩效考核。设立乡镇卫生院院长绩效考核专项基金，实行个人绩效与县财政1：1配套，2020年财政预算配套达12.5万。通过引入竞争激励机制，逐步建立起科学、规范的乡镇卫生院院长绩效考核管理体系，激发乡镇卫生院“领头羊”活力，促使在卫生院运行管理上更加规范科学高效，更好地为群众提供优质的基本医疗卫生服务。

推行乡镇卫生院“岗位池”改革。制定《郎溪县乡镇卫生院统筹设岗方案》，建立“能者上、庸者下”的专业技术岗位竞聘机制，由论资排辈转变为竞争上岗，每年实施两轮乡镇卫生院竞聘上岗，择优晋升，充分调动我县卫健专业技术人员的积极性。自2019年至今共开展4次岗位竞聘，共计157人次参加，累计107人次聘到高一级岗位。

推行公立医院自主选人用人改革。根据公立医院实施编制周转池制度规定，优化调整两所县级公立医院“自建池、周转池、社会化用人池”人数规模；加强急需的高层次特殊岗位人才引进，对本科学历符合条件的引进对象，年龄放宽到45周岁，特殊人才也可采取一事一议的方式引进。同时，在事业单位公开招聘中，对报考乡镇卫生院临床医学岗位的，符合条件的年龄放宽到40周岁。

（六）区域城市医联体建设探索实践。加强与长三角区域优质医疗资源合作，郎溪县人民政府与东南大学附属中大医院签署“府院合作”协议，并在县人民医院挂牌，正式建立医联体，成立了妇产科、儿科、肝胆胰、泌尿外科、医学影像分中心。同时，我县县级公立医院分别与南京中医药大学第二附属医院、江苏省第二中医院、南京第一医院、南京军区总院等三甲医院开展专科联盟建设，加强临床医疗合作交流，提高我县县级公立医院专科医疗服务能力水平。

   （七）县域紧密型医共体建设树状呈现。2所县级公立医院牵头成立2个县域医共体，5月份启动医共体工作布署，加快医疗业务、人力资源、财务、医保、公共卫生、信息、后勤等管理中心的组建，推进扁平化和一体化管理。实施分级诊疗，牵头医院下转患者28人次，开展业务培训24余场，义诊117场次，服务基层患者1.9万余人次。

（八）家庭发展和妇幼健康服务能力持续增强。有序实施全面两孩政策，今年以来生育登记1333人。落实计生奖励扶助、特别扶助2908人，计生利导对象10796人，共计发放资金达833.5万元。持续做好妇幼健康工作，全县孕妇健康管理率97.98%，早孕建册率98%，产后访视率98%。0-6岁儿童保健18503人，儿童保健覆盖率97.3 %。

（九）公共卫生防线夯实筑牢。不断健全覆盖全民的公共卫生服务体系，落实规划免疫、食品安全风险监测等任务，开展卫生应急演练，巩固和提升卫生应急处置能力。制定制定年度公共卫生服务实施办法和绩效考核方案，明确任务、逐项考核、兑现奖惩。2020年城乡居民健康档案规范化建档34.12万人，开展健康教育讲座661次，一类疫苗预防接种5.8万剂次，免疫规划完成率为103.28%。开展职业病健康检查，完成辖区内1762名劳动者的健康体检。

（十）爱国卫生运动大力推进。大力开展爱国卫生运动，整治人居环境5700余处，实施公共场所环境消杀，科普防疫和健康知识，发放倡议书30000份、宣传海报500份。通过多媒体丰富宣传方式，联办广播节目《健康生活》，邀请驰援武汉医护人员接受广播电视媒体采访，讲述抗疫故事。以实际行动，干净、整洁城市面貌迎接省级卫生县城复核。

（十一）健康扶贫持续攻坚克难。出台《郎溪县卫生健康委员会关于选派委班子成员和部分中层干部担任乡镇卫生院决战决胜健康脱贫第一院长的通知》《郎溪县乡镇卫生院决战决胜健康脱贫第一院长工作要点》《郎溪县卫健委关于进一步深入开展健康脱贫问题全面大排查的通知》，全面核查村卫生室设备、药品的基本标准和村医队伍建设情况。开展建档立卡贫困户健康扶贫大走访活动，建立大病专项救治“一人一案”，累计办理贫困人口慢性病就诊证6486人。全面履行家庭医生签约服务。依托县域医共体牵头医院的医疗资源，成立签约医生服务团队，推动医疗服务技术下沉，组建签约服务团队102个、家庭医生484人，签约对象7.64万人，其中：贫困人口签约1.23万人，签约率83.6%，履约完成率达99.03%，完成年度目标任务。

（十二）常态化疫情防控做到慎终如始。

抓实抓细疫情防控网格化管理。结合我县实际，制定“三员一长”工作机制，明确县、乡镇、社区（行政村）、小区（自然村）四级网格化管理责任，建立健康管理台账、大数据推送信息排查。

压实疫情防控“四方责任”。印发疫情防控方案、应急预案、专项督查、包干责任制等指导性文件，明确疫情防控各方责任，通过高频次督查和大范围宣传，压实乡镇党委和政府属地管理责任,行业部门主管责任、单位主体责任和家庭以及个人自我防护责任。

积极做好医疗救治保障。坚持底线思维,做到平战结合,积极做好隔离救治、人员队伍、物资储备保障。按时按要求完成发热门诊、预检分诊、哨点诊室改造，明确县内定点救治医院和后备医院,分配隔离救治床位。组建流调、核酸采样、环境消毒、心理疏导、医疗救治专业技术人员应急队伍，备足备齐呼吸机（无创呼吸机）、心电监护仪、ICU多功能床、救护车等医疗救治应急物资，确保满足30天用量储备。

加快核酸检测能力建设。建成3所核酸实验室，可满足日单检2500人份、混检2.5万人份的检测量，完成实验室岗位人员规范化培训；加强与第三方检测机构合作，健全后备技术支撑梯队，保障5-7天内完成全员核酸检测。

把牢“外防输入”的检测预警防线。统筹调度，成立由公安牵头，市监、外事、卫健组成的信息排查和数据专班，落实排查和管控工作。坚持“八类人员”应检尽检,加强医疗机环境监测、冷链食品和市场环境及从业人员监测，严格执行车站、商场、电影院、图书馆、学校等扫码、重点场所人群体温监测，建全人员、物品、环境联动监测预警机制。

科学严谨做好新冠疫苗预防接种。根据国家、省、市统一指导要求，以高度负责的工作态度和严谨细致的工作作风,从细节入手,从环节抓起,扎扎实实、精益求精地做好新冠疫苗预防接种各项服务工作，务求将不良反映风险降至最低点。

二、存在的突出问题

（一）县人民医院“三五”创建仍有差距。人才储备离三级医院差距大，信息化平台建设落后。

（二）乡村医疗服务能力有待加强。乡镇卫生院医疗服务能力有限，医技人员匮乏，药品种类不全，牵头医院下转病人得不到及时、有效救治。乡村两级卫生人员信息化应用水平普遍不高。

（三）疫情防控工作仍有难题。冬春季气温变化较大，是传染病的高发季节，存在流感等呼吸道传染病与新冠肺炎疫情叠加流行的风险。随着春节返工返学人流增加，可能出现多点位散发的局部聚集性疫情，中高风险地区来郎人群摸排和管控压力巨大。

三、2021年工作思路及“十四五”卫生健康规划重点工作谋划

重点要做好九个方面工作：一是要完善公共卫生体系。突出公共卫生应急能力建设。强化底线思维,增强忧患意识,时刻防范卫生健康领域重大风险；二是要加强基本公共卫生服务。对标省市目标，解决突出民生问题,积极主动回应群众关切；三是要深化县域紧密型医共体建设。做好资源整合的文章，注重解决基层实际问题，健全医共体运行管理体制；四是要推进城市医联体建设。本着合作共赢目标，发挥医联体合作单位的技术优势，强化专家指导，扩大医疗优质服务覆盖面；五是要提速智慧医疗建设。充分发挥大数据、人工智能等新一代信息技术优势，推动医疗健康产业智能化升级和数字化水平提升；六是要加大人才队伍建设。结合县人民医院“三五”创建目标，加大对重点领域、紧缺专业、关键岗位的专业技术人才的引进力度；七是要争先创优推动项目建设。启动县人民医院二期工程建设、县中医院肿瘤中心和医养结合及中医治未病中心项目建设。积极争创国家卫生县城和全国基层中医药工作先进单位；八是要深化“三医联动”改革，完善基本医保和分级诊疗制度，力争在发展互联网+医疗健康等方面取得新突破；九是要持续推进健康郎溪建设，加强联动和政策协调，对标对表，合力攻坚，确保高质量推进各项建设任务。