郎溪县医疗保障局职能配置、内设机构和人员编制规定

    第一条  根据《中共宣城市委办公室 宣城市人民政府办公室关于印发〈郎溪县机构改革方案〉的通知》（办〔2019〕6号）和《中共郎溪县委 郎溪县人民政府关于县级机构改革的实施意见》（郎发〔2019〕8号），制定本规定。
    第二条  县医疗保障局是县政府工作部门，为正科级。
    第三条  县医疗保障局贯彻执行中央、省委、市委关于医疗保障工作的方针政策和决策部署，落实县委工作要求，在履行职责过程中坚持和加强党对医疗保障工作的统一领导。主要职责是：
    （一）贯彻执行国家、省、市关于医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障法律法规规章和政策规划标准，根据省市要求，拟订有关政策、规划和标准，并组织实施。
   （二）贯彻执行国家、省、市关于医疗保障基金监督管理的办法和规定，健全落实医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。负责监督管理全县医疗保障基金，承担县级医疗保障基金管理工作。
   （三）贯彻执行国家、省、市关于医疗保障的筹资和待遇政策，完善动态调整和区域调剂平衡机制，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案。
   （四）根据全县城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，建立动态调节机制，制定县级医保目录准入谈判制度并组织实施。
   （五）组织拟定药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。
    （六）拟定药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施，指导全县医疗卫生机构药品、医用设备、医用耗材集中采购的监督管理工作。
   （七）制定医疗医药机构协议和支付管理办法并组织实施，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。
   （八）负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设，组织拟定和完善异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度，开展医疗保障领域对外合作交流。
   （九）完成县委、县政府交办的其他任务。
    第四条  与县卫生健康委员会的有关职责分工
    县医疗保障局、县卫生健康委员会等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协调机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医保水平。
    第五条  县医疗保障局设下列内设机构：
   （一）办公室
    1.负责机关综合文字起草工作。
    2.负责文电、档案、安全、保密、宣传、信息、信访、综治等工作。
    3.负责机关财务、资产、人事教育、队伍建设、党的建设、意识形态、文明创建、政务公开等工作。
    4.负责机关接待、后勤服务、对外合作交流等工作。
   （二）综合业务股
    1.负责信息化建设、医保待遇、医疗救助、药品医用耗材价格、医疗服务项目和医疗服务设施收费、医疗医药机构医保协议签订等工作。
    2.贯彻执行医保目录、支付标准、动态调整机制，以及支付管理、异地就医管理办法和结算政策的实施；贯彻执行药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理、平台建设等政策。
    3.统筹推进多层次医疗保障体系建设、医疗保障关系转移接续制度建设、医保支付方式改革、长期护理保险制度改革。
    4.组织编制医疗保障基金预决算，拟订医疗保障基金监督管理办法并组织实施，建立健全医疗保障基金安全防控机制。
   5.建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围内的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务。受理医疗保障领域的投诉举报，依法查处违法违规行为。
    第六条  县医疗保障局机关行政编制5名。局长1名，副局长2名。内设机构领导职数2名。
    第七条  县医疗保障局所属事业单位的设置、职责和编制事项另行规定。机关党群组织设置按有关规定执行。
    第八条  县委机构编制委员会办公室负责对本规定的执行情况进行监督检查，其调整由县委机构编制委员会办公室按规定程序办理。
    第九条  本规定自2019年3月27日起施行。