徐华东委员：

您提出的关于加强同南京医疗机构合作，提升郎溪医疗水平的建议已收悉。现答复如下：

为进一步贯彻国家医改精神，深化公立医院改革，构建科学合理医疗卫生服务体系，促进我县医疗卫生事业长足发展，逐步提高专科服务能力，解决群众“看病难、看病贵”的问题，我县积极谋划并落实加强与南京等长三角地区三甲医院构建合作帮扶关系，努力推进双向转诊和分级诊疗制度，逐步实现将90%的病人留在县域内的医改目标。

在县委县政府大力支持下，根据我县各专科医疗服务能力实际情况，委领导积极与南京地区三甲医院对接合作帮扶事宜，促进建立以医联体、集团医院、专科联盟、专科分中心等多种形式的合作关系。

其中县医院建立广泛合作帮扶关系的有：2015年9月与中国人民解放军南京军区南京总医院签订技术帮带协议书；2016年与南京医科大学签订医院高级管理研修班协议；2018年10月与安徽医科大学第一附属医院签订安徽省医学影像专业医疗联合作协议；2018年12月与中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）签订安徽省介入放射学专科医联体合作协议，2019年2月与该院签订综合性医院儿科医联体合作协议，2019年12月与该院签订医联体合作协议，达成全面协作关系；突出以重点专科帮扶合作关系的有：2002年8月与南京市胸科医院签订合作协议书，该院安排胸外科专家郝可可每月来县医院坐诊两次；2015年7月与皖南医学院附属弋矶山医院签订医联体合作协议书，2019年7月与该院签订安徽省口腔颌面外科专科联盟协议，该院安排内分泌科夏礼斌、耳鼻喉科刘少峰每月来县医院门诊坐诊1次；另外通过洽谈，江苏省人民医院肾内科专家孙彬、内分泌科专家梅焕平各每月来县医院坐诊1次，安徽医科大学附属第二人民医院皮肤科专家秦晓明每月来县医院坐诊1次；江苏省肿瘤医院肿瘤科专家郭仁宏每月来县医院门诊坐诊1-2次。2021年10月与江苏省中西医结合医院超声团队工作室建立合作关系，成立郎溪县人民医院“武心萍”名医工作室，每月安排超声专家来县医院坐诊两次。合作帮扶关系的有：2014年10月与东南大学附属中大医院消化内科主任夏金荣签署合作协议；2019年1月与皖南医学院弋矶山医院签署合作协议加入皖江内分泌联盟、安徽省耳鼻咽喉头颈外科专科联盟（皖南片）2019年1月与安徽中医药大学第一附属医院签署合作协议加入安徽省中医肿瘤专科联盟、安徽省糖尿病专科联盟、安徽省脑病专科联盟；2019年1月与芜湖市中医院签署合作协议加入安徽省骨科联盟，2019年2月与安徽医科大学第一附属医院签署合作协议加入安徽省超声医学专科联盟；2020年8月开始长期聘请鼓楼医院妇产科退休主任韩克来县医院坐诊、指导手术；2021年1月与安徽中医药大学第一附属医院签署医联体医院合作项目；2021年10月与宣城市中心医院签署战略合作医院关系；2021年10月与安徽中医药大学第二附属医院（安徽省针灸医院）签署紧密型医联体合作关系；2022年1月中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）签署协作医院合作协议。

中医院2019年7月与南京中大医院建立集团医院合作关系，广泛开展合作帮扶，具体内容：1、专家门诊：中大医院负责组织相关科室专家，不少于每两周1次到中医院开展专家门诊。2、教学查房和讲座培训：根据实际需求，中大医院安排相关专科专家在中医院实施教学查房和学术专题讲座。3、成立专科分中心：成立泌尿外科、妇科、儿科、肝胆外科、影像科五大分中心，安排专家定期进行坐诊、手术指导、业务管理指导、培训讲座等一系列活动，全面提高专科业务水平和管理能力。4、进修学习：合作期间，根据实际需求安排相关专科人员免费至中大医院进修，中大医院予以优先安排。5、双向转诊：实行双向转诊绿色通道，中医院不能处置的危重患者在条件允许的情况下予以优先向中大医院转诊，患者平稳后应及时转回中医院。转诊交接工作由双方医务科协调处理。6、搭建远程会诊平台：完善信息化建设，建立远程会诊平台，及时沟通交流患者诊治存在的难点问题，促进医疗技术水平不断提高。

2019年4月28日上午，县医院前往南京中医药大学第二附属医院暨江苏省第二中医院商谈成立江苏省第二中医院消化内镜诊疗郎溪分中心事宜并进行实地考察。双方就合作形式、内容、途径等进行商榷，并最终确定了以江苏省第二中医院内镜中心主任文卫同志及县医院消化内科主任严晓霞主任共同负责内镜诊疗分中心的合作方案。该方案以县医院消化内科建设为合作重点，共同搭建消化内镜诊疗分中心，并且由江苏省第二中医院负责县医院消化内科、消化内镜诊疗分中心的技术指导工作。合作具体内容有：1、双向转诊：县医院根据患者需要转往对方进行治疗。对方接到转诊患者的信息后，做好患者的接诊准备并开通转诊绿色通道，由中心指定专人负责，转诊患者以预约形式优先就诊检查治疗及住院。2、技术支持：对方根据需要，在已发展成熟的医疗技术中筛选适宜项目指导实施并推广，包括ERCP、ESD、各级超声内镜下诊疗技术等。根据需要，每周派驻相关专家灵活开展坐诊、查房、讲课、内镜下治疗指导等工作，对县医院的专业发展进行帮助指导。对方筛选适宜的科研项目，邀请县医院参与共同开展。3、人才培养：在协议期内，免费接收县医院委派的进修人员，并安排好带教。对方举办各种形式的培训班、学术交流等，邀请县医院人员参加，提升其业务水平。

在与南京地区三甲医院协作期间，县医院依托各家三甲医院先进的医疗技术和管理理念，开展并持续推进学科建设，扩大学科在县域内的知名度和影响力。并在引进外部人才和培养内部人才方面不断加大投入力度，不断建立和完善人才梯队建设，确保学科的可持续发展。力求通过以管理为纽带、以技术输入、人才培养等方面为切入点，以项目合作、技术帮扶、专科建设、人才交流等为手段，按照“资源共享、优势互补、互利共赢”的原则，积极探索形成上下联动、分级诊疗、双向转诊、分工协作的医疗联合体运行模式，为推进我县医疗卫生事业发展作出积极贡献。

在建立已有合作关系的基础上，卫健委梳理我县患者外转率较高的病种及医院后，决定与南京鼓楼医院、南京市儿童医院、南京医科大学第二附属医院等寻求建立合作关系，目前已与对方院领导进行初步沟通，下一步将拟订具体合作帮扶内容及方向，让患者在县内便可享受知名专家的医疗服务。同时加大宣传力度，如在医院网站、微信公众号、郎溪电视台等做大量宣传，提高百姓知晓率和知名专家的可及性，避免患者盲目外出就医，减轻医保资金压力。县医院、县中医院始终积极与医联体牵头单位协商紧密合作模式及具体内容，共同探索深入合作方式方法，望通过紧密合作全面提升我县医共体牵头医院医疗技术水平和管理水平，为我县县医院创建三级医院、中医院牵头的创建全国先进示范县夯实基础，并根据我县实际情况寻求帮助点，通过以点带面的方式将帮扶工作逐步铺开，摸索合作共赢新模式，不断提高医疗技术服务水平和知名度，使百姓得到真正的实惠。

感谢您对卫生健康事业的关心与支持！

 

 

 

郎溪县卫生健康委员会

2022年6月20日